第9章 9多学科会诊 杀疯了(3/4)

表意见的。”高风感觉这个王主任好像还不错啊。 李友良这个时候脸涨的通红，好家伙，这个场所你还敢出声，简直是找死。高风，我把你当对手，没想到你只是个SX，终究是错付了啊。一会我得安慰下他，李友良决定不落井下石。 也是，一个医生，再坏能坏到那里去。 高风很淡定，曹主任的话也没有引起他的情绪波动，一群土鸡瓦狗而已。 高风走上前去，把患者的胸部CT放大。大家准备好了吗？退后，我要开始装逼了。 “我就单纯的从胸部CT来说吧，首先这个病灶肯定是通过血流播散的，随机分布，还可以看到血管滋养，所以第一眼看过去，容易误认为肿瘤。” “下肺的病灶范围较大，病灶还大多还靠近胸膜下，形状呈小楔形，看到这个，要想到肺栓塞，如果是感染引起的话又叫脓毒血症栓塞.” “那么我们该怎么鉴别是肿瘤还是感染呢？肿瘤细胞通过血源性播散，是一个个种植然后分裂，1变2，2变4” “但不管怎么分裂，一般它的病灶边缘都是那种类球形的，比较光滑、圆润。但这个患者影像学特征明显不是这样，它是三角形的.”高风慢慢调整胸部CT的层面，让大家都能看到。 “还有一个比较强的证据，大家看纵膈窗，患者的肝脏上也有几个转移灶，但是这个地方应该是一个脓肿。它的CT值跟其他不太一样。” “综合考虑，应该是通过血液传播的一个肺克。”叙述完毕，打完收工，可惜也没人鼓掌，高风有点遗憾。 “你的意思是你一个学生看片子比影像科还厉害喽？”你说的每一个字我都不信，曹主任心想。 医政科的王主任瞄了瞄大家，“影像科谁在这？我怎么没看到人？”“赶紧给李主任打电话，让他派人过来！” 很快影像科的大主任李现民就赶到了，没法，医政科的面子得卖。 “李主任，你看看这个片子，赵主任的学生不知天高地厚，质疑影像科出报告的水平！”曹主任抓住机会赶紧上眼药。 这娘们还挺讨厌。 听了这话，李主任的脸拉了下来。赵主任赶忙补救道“学生也就是发表下意见，他们年轻，见得少，可没有质疑你们影像科的意思！” 李主任不吭声，开始仔细划拉电脑，看了有2分钟CT，又把报告调了出来。 王主任看到他脸色有点阴晴不定，出声道：“李主任你可别跟学生一般见识，他们勇
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