chapter 09 误诊(2/5)
独?”
徐有树苦笑:“也不是孤独,就是有时候压力有些大,如果能有个姐姐或者弟弟,应该会帮着一起分担。”
谭谈清洗完毕,收起脸上的笑脸:“这个腹腔镜胆囊切除术的患者你看过了病例吧?”
徐有树立马严肃起来,点了点头。 “患者是从普外那边转过来的,跟普通的胆囊切除术还有不同,就是患者胆囊里长了3见方的息肉,本来用胆道镜把息肉取出来,如果可以确定是胆固醇结晶,胆囊是可以不用切除的,但李晓军跟患者沟通过以后,坚持要把胆囊摘除,所以不用开胆再取息肉了,你只要当成普通的腹腔镜胆囊切除术来做就行。”
很快两人走进了隔壁的手术室,麻醉师已经提前进行了麻醉操作。病人是个40多岁的妇女,有生育经历。此刻躺在手术台上,身上盖着无菌铺单,只露出涂了碘酒的,黄黄的,圆圆的腹部。 “胆囊藏在肝脏后方,是个软软的,手指长短的,装有胆汁的袋子,像是个漏气的绿色气球。如果病人有胆结石,就会伴有一阵阵的腹部剧痛,胆囊切除后,疼痛感就会消失。”
谭谈在一旁协助,徐有树套上白色橡胶手套,确定可以灵活活动手指,便来到了腹腔镜的操作器械前。 十年前,这种胆囊切除术,必须在病人肚子上切一个15厘米的大伤口来切除胆囊,然后病人在病床上休息三四天。 可10年后的中国,医疗研究发展的今天,只需要用迷你摄影机和一些新晋器械从腹部的微小切口入手来做胆囊切除——即腹腔镜胆囊切除术。 这种手术已经在全国普及到县城医院,甚至有些郊区的社区医院也具备这个手术操作能力。 徐有树在病人肚脐上小心翼翼的切了个直径约为3厘米的半圆切口,切开脂肪和筋膜,然后进入腹腔。置入一个1厘米宽的套管,以便器械由此进入。随后放入充气管,注入二氧化碳,这时病人的肚子就像轮胎打气球一样慢慢膨胀起来。 他接过谭谈手里的迷你摄影机,从手术台带的监视器里,可以清楚的看清病人的肠道,随着腹部不断膨胀,摄影机便有足够的空间在病人腹中移动,可以不断调整摄影机的位置。 随后徐有树又在病人腹部切了三个更小的切口作为手术的附加入口。 并在另一边的切口处插入一把细长的夹子。 他一边注视监视屏
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