第161章 折多山之旅(3/5)

议，初入高山者如需进4000以上高原时，一般应在2500～3000处停留2～3天，然后每天上升的速度不宜超过600～900。到达高原后，头两天避免饮酒和服用镇静催眠药，避免重体力活动，轻度活动可促使习服。避免寒冷防冻，注意保温，主张多用高碳水化合物饮食。避免烟酒和服用镇静催眠药，保证供给充分液体。上山前使用乙酰唑胺，地塞米松，刺五加，复方党参，舒必利等药对预防和减轻急性高原病的症状可能有效。有器质性疾病、严重神经衰弱或呼吸道感染患者，不宜进入高原地区”。

    万一发现有同伴得了高原反应症状该怎么办呢？这时候随队医生李伟给大家讲解了一下治疗的方法和方案。

    而且李伟告诉大家，基本的药物车队里面自己是随身携带的，大家请放心。如果发生严重的高原反应，我们可以随队去附近的县医院治疗。

    下面就是李伟告诉大家的治疗方法：

    1急性高原反应

    （1）休息 一旦考虑急性高原反应，症状未改善前，应终止攀登，卧床休息和补充液体。轻症者可不予处理，一般经适应1～2周症状自行消失。

    （2）氧疗 经鼻管或面罩吸氧（1～2l/）后，几乎全部病例症状缓解。

    （3）药物治疗 头痛者应用阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬或普鲁氯哌嗪；恶心呕吐时，肌注丙氯拉嗪(或甲哌氯丙嗪)；反应较重者酌情选用镇痛、镇静、止吐等药物对症治疗，如去痛片、地西泮、甲氧氯普胺等。头痛及呕吐还可用“氨扑苯”及“消呕宁”，后者主要作用于呕吐中枢而对其他区域无抑制作用。严重病例，口服地塞米松或地塞米松和乙酰唑胺联合应用。

    （4）宜地治疗 症状不缓解甚至恶化者，应尽快将患者转送到海拔较低的地区，即使海拔高度下降300，症状也会明显改善

    2 慢性高原反应

    （1）宜地治疗 在可能情况下，应转送到海平面地区居住。

    （2）氧疗 重症者夜间给予低流量吸氧(1～2l/)能缓解症状。可予间断或持续吸氧，不主张长时间吸氧，因有碍机体对低氧环境习服。必要时可用轻缓利尿剂如醋氮酰胺或用氨茶碱口服等治疗。

   
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