第467章 没有标准答案(1/3)

几人看了看分发到自己手里的表格，点了点头： “没问题。” 这表格就跟映出来的答题卷似的。 上面一共有五个问题。 1、该患者伤情如何诊断？ 2、该患者目前最主要的抢救措施是什么？ 3、入院后首先应完善哪几项检查？ 4、该患者应该如何用药？ 5、假设抢救成功后因注意哪些后续护理措施？ 张易快速扫了一遍，脑子里就大概有了答案。 其他人还在思索的时候张易就已经开始写了。 “这名患者首要诊断是1、失血性休克待查？2、腰椎骨折3、颅内出血待查？4、气胸待查？5、胫骨骨折待查？” 第一个问题张易给的全是待查。 因为这是演练，这位cosplay的大叔也只是在受伤的位置涂抹了红色颜料。 到底是什么病，有没有出血这些都还不清楚。 所以只能在诊断后面加个待查两个字。 第二个问题。 “该患者目前最主要的抢救措施是找出出血点并止血，然后氧气、补液、扩充血容量、降低颅内压避免脑疝和脑水肿、解决气胸所致的胸闷气促、尽快进行腰椎和小腿骨折的手术。” 第三个问题是检查。 “首先应该检查出准确的出血点，再做脑、胸部、腹部、以及小腿部位的CT，查看是否有出血、骨折。 重点是腰椎得做核磁，查看是否伤及神经导致患者无法移动。 另外血常规、凝血四项、传染四项，B超、心电图这些常规检查也要全部完善。” 第四个问题是用药。 “假设患者休克确诊，首先补液，先晶后胶、见尿补钾，然后输血解决血容量不足的问题。 假设颅内出血确诊，看出血量和出血部位来决定是手术解决还是药物解决。 一般情况下，出血量低于10毫升可以先观察，并用甘露醇、呋塞米来利尿减轻脑水肿。 用蛇毒血凝酶一支配100毫升氯化钠来止血，另外可以再肌注一针维生素K1止血。 出血量大于10毫升且出血不止时应考虑手术钻孔引流。” 第五个问题。 “抢救成功后应该注意的就是颅内出血后遗症，预防偏瘫、肢体运动、语言等功能障碍。 其次是骨折和气胸的术后护理，尤其是腰椎问题。 一般伤及到马尾神经的患者，术后恢复很难，严重的可能永远站不起来。 所以患者的心理护理也要和药物治疗一样重视。” 唰唰唰！ 张易拿着笔将脑
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