第五十九章 练习(1/3)

    肌腱缝合是个精细活，一根猪后足的屈肌腱，就能玩很久了。
    凌然也不着急，就慢悠悠的操作，既是自己练手，也是给其他两人一个了解tang法的机会。
    大师级的tang法缝合固然很强，但距离完美级还是有相当的距离，最主要的差别，就在于成功率和术后的手功能的恢复上。
    当然，典型的屈肌腱损伤，对于大师级和完美级来说，差别已经不是太大了，固定的流程走下来，失败的几率极低，而且，就算是失败，也是相对的，无非就是恢复程度不够理想，比预计值低上百分之二三十的样子，比大多数医生的成功案例的恢复程度还要高。
    但是，凌然并不能指望自己遇到的都是典型案例。
    绝大多数的失败案例，都是发生在非典型的案例中的。
    非典型案例也是医生们最大的挑战。临床医学的发展，可以看做是将非典型的人，非典型的解剖结构，非典型的身体状况和非典型的创伤，逐渐归入典型案例的过程。
    以现代人认为最简单的腹腔手术阑尾炎为例，它在过去几百上千年的时间里，有记录的死亡案例比有记录的诗人还要多，现代医学征服阑尾炎也是一步步的总结经验而来的，比如说，colins截止95年收集了5万例的阑尾资料，对阑尾的位置做了总结，确定9548的人的阑尾在右下腹部，058的人在右上腹部，从而告诉外科医生们，切阑尾先找右下，找不到找右上，然后再去左下，别满肚子的瞎翻肠子……
    现如今，外科医生们已经知道，阑尾异位有八种情况，发育异常有六种情况，畸形有四种，异位组织又有四种，从而将曾经的非典型案例，都归入了典型状况。
    切阑尾的方式，也从胳膊长的开腹，逐渐进步到了指头长的开腹，再到腹腔镜下的三个洞……
    tang法缝合也是一样。
    从90年代开始出现以来，它针对的就是典型的屈肌腱损伤，之后再慢慢扩展。
    凌然估计，若是完美级的tang法缝合，应该能够针对大部分的ii区屈肌腱损伤了，大师级的范围相差不多，但对边缘化的一些非典型案例，成功率和优良率就要差一些了。
    然而，医生是无法保证自己遇到的是什么样的病人的。
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