第273章 血运图谱真正的用途(1/3)
当陆恒拿起显微血管吻合套件，张亮亮瞬间明白了陆恒的想法，惊讶道：“你要做选择性门静脉血流分流重构？”
“没错。”
陆恒有些意外地瞟了眼张亮亮。
“有点东西啊！竟然能这么快看出我的意图，不错，这段时间没白学。”
也不带张亮亮回应，他将目光落在有些膨胀的门静脉主干上。
既然张亮亮看出来了，他也不介意讲解一下。
“剩余的肝脏大概率是扛不住门静脉全部的高流量灌注的。”
“单纯结扎脾动脉只能减少一部分回流血量，作用有限。”
“正常人，门静脉血液百分之百优先灌入肝脏完成解毒代谢。”
“现在残余肝组织体积严重不足，无法全部承接这股血流。”
“传统门腔大分流会造成大量血液完全绕开肝脏，直接诱发严重肝性脑病，还是得死。”
“依托腹腔本身潜在的侧支血管网络，做限制性选择性血运改道。”
“选取肠系膜下静脉分支，联合膈下静脉丛，建立可控的限制性微量分流通道。”
“利用显微吻合，精准控制分流量，只分流掉门静脉总血流量的22%??25%。”
“一部分门静脉血液依旧进入肝脏，保障肝细胞的供血和营养供给，给肝细胞争取代偿肥大的条件。”
“小部分血液，经过人工搭建的通路，流向腹膜、肠系膜、膈肌的丰富毛细血管网。”
“依靠腹膜??肠系膜强大的物质交换能力，对血液之中的氨、胆红素、部分代谢毒素做有限的腹膜滤过代偿。”
“相当于调动腹腔大面积的腹膜毛细血管网络，临时分担肝脏一部分解毒滤过压力。”
“本质上不是替代肝脏，是给仅剩的这一小块肝脏‘减负’，给它争取代偿增生的宝贵时间。”
“同时，对肝动脉分支做精细的流量调节，适度提高肝动脉供血占比，改善残存肝小叶的氧供，避免肝细胞因为门静脉压力冲击发生水肿坏死。”
一番话说完，所有人头皮都炸了，尼玛，这是要逆天了呀！
陆恒这套方案，是在人体现有的血管基础之上，做精细化、可控的微量分流，借整个腹腔腹膜的代谢能力，临时分担肝脏压力。
理论上说得通，可现实之中，因为血管过于纤细，流量分寸极难把控。
先不说这么苛刻的条件能不能做到。
即使做到了，分流太少，残余肝脏被血流冲垮，小肝综合征爆发。
分流过多，大量毒素不经过肝脏处理
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