第91章 肾绞痛的假象(1/4)

夜班,凌晨两点。 急诊大厅的灯光,白得发冷。 贺知舟坐在分诊台后的椅子上,手机屏幕亮着,游戏声音开得很低。 门外传来救护车的声音,由远及近,又由近及远。 刘姐从护士站走过来,手里拿着一份病历。 “贺医生,留观区来了个肾绞痛的,泌尿外科会诊过了,建议明天碎石。” 贺知舟没抬头,手指在屏幕上划了一下。 “叫什么名字?” “张伟,四十五岁,出租车司机。” 刘姐翻看着病历。 “右侧腰腹疼痛六小时,尿常规红细胞三个加号。B超提示右肾小结石,直径零点三厘米。” 贺知舟把手机锁屏,顺手放在膝盖上。 “疼痛部位具体在哪里?” 刘姐翻了翻病历。 “右侧腰部,沿输尿管走行,放射到右下腹。” “疼痛性质?” “绞痛,阵发性加重。” 贺知舟站起身,走向留观区。 患者蜷缩在靠窗的病床上,脸色发白,额头上全是冷汗。 泌尿外科的值班医生站在床边,正低声跟家属说着什么。 贺知舟走到床边,顺手拿起了床头的病历夹。 尿常规、血常规、B超报告,一共三张纸。 他静静地看了几分钟。 泌尿外科的值班医生转过头,看见了他。 “贺医生,你怎么来了?” 贺知舟没有回答,只是伸手指了指B超报告上的一个数据。 “肾脏体积增大,但没有肾积水。” 值班医生愣了一下。 “结石嵌顿在输尿管里,还没造成积水吧?” 贺知舟合上病历夹,直接递还给他。 “肾绞痛伴随血尿,常规思路确实是结石。” 贺知舟看着他。 “但这个患者,有房颤病史。” 值班医生看着他,一时没有说话。 贺知舟转过身,看向病床上的患者。 “张师傅,你以前有过心悸吗?” 患者咬紧牙关,艰难地了点头。 “有……房颤,一直吃着药呢……” 贺知舟重新看向值班医生。 “做个增强CT,顺便做个肾动脉造影!” 值班医生眉头一皱。 “增强CT?就为了排除个结石吗?” “不是排除结石。” 贺知舟的声音平静。 “是确认肾动脉,有没有栓塞!” 值班医生站在原地,一时间没有动作。 贺知舟从白大褂口袋里掏出手机,调出一张图片递了过去。 屏幕上,是患者的B超图像。 “肾脏体积增大,但集合系统没有扩张。”
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