第 85章 共同进步(1/3)

赵启明看着他，几秒后，他笑了一下。 “行，明天看看你怎么分。” 第二天上午八点，临床技能中心二楼，六个人准时到齐。 顾临、林修远、赵启明、许然、沈清、周子谦。 科教处安排的集训老师还没到，训练室里先出现了一种说不出的微妙气氛。 大家都是各基地推出来的人，谁都不是弱者，也正因为如此，最开始的磨合反而不顺。 赵启明习惯指挥，节奏快，判断果断。 林修远操作细致，习惯先把结构和流程理清。 许然是麻醉基地，所有风险都会先往气道和循环稳定上想。 沈清来自妇产，对产科急症和沟通非常敏感。 周子谦话少，重症思维强，但不爱主动表达。 六个人站在一起，能力都很强，可强和强之间，也会互相打架。 第一堂训练是团队抢救复盘。 训练老师给了一个复杂病例： “患者，男，六十五岁，术后第一天突发呼吸困难、血压下降、意识淡漠。” “既往有冠心病、糖尿病病史，目前氧饱和度下降，心率增快，尿量减少。” 题目没有给明确诊断，需要团队自行判断。 模拟开始后，赵启明很快接过指挥。 “监护，吸氧，建立静脉通路。” “许然评估气道，周子谦看循环，沈清记录和沟通。” 流程没问题，但随着资料一点点释放，问题开始出现了。 许然认为需要尽快气管插管保护气道。 周子谦则认为病人循环已经非常不稳，贸然插管可能导致血压下降。 林修远看到术后第一天和呼吸困难，提出要考虑肺栓塞。 赵启明则更倾向于感染性休克和心源性问题并行处理。 几个人的判断都没有问题，可每个人都抓住了自己熟悉的方向。 模拟人的血压开始下降。 训练老师站在旁边，眉头微微皱起，但没有提醒。 “血压70/45，氧饱和度84%，意识继续变差。” 赵启明眉头皱紧，他看向旁边的许然。 “准备插管。” 这时，一直沉默的周子谦终于开口。 他盯着监护仪上的血压和心率说道。 “先上血管活性药，这个血压直接插管，患者可能撑不住。” 许然几乎同时开口，她手已经放在气道设备旁边，眉头紧皱。 “但氧合也快撑不住了，再拖，插管条件只会更差。” 林修远看着题干补充资料。 “术后第一天，D-二聚体明显升高，也不能漏掉肺栓塞。”
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