第1129章 焦虑二字,差点害了她?(2/3)
。”
“手有没有抖?”
王丽萍抬起双手。
指尖果然有非常细微的震颤。
许嘉木张了张嘴,刚才的判断在脑子里迅速重新排列。
焦虑可以导致心慌、胸闷、出汗,也可以引起过度换气,可它解释不了眼睑浮肿、颈前增粗、持续消瘦和安静心率过快。
“抽血。”
林长生没有再给许嘉木犹豫的时间。
“查促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素,再加甲状腺抗体、电解质、肝肾功能和心肌标志物。”
王丽萍紧张地问:“林医生,我不是焦虑吗?”
“焦虑可能是您的感受,但现在必须先找出让心脏一直加速的原因。”
“那会不会很严重?”
“目前还没有出现明确的心力衰竭表现,但心率持续这么快,不能只靠安慰。”
林长生看向许嘉木。
“把心电图也补上,送急检。”
许嘉木立刻接过检查单。
“好。”
王丽萍被护士带去抽血,许嘉木站在原地没有动。
林长生扫了他一眼。
“怎么了?”
“我差点就按焦虑症处理了。”
“不是差点。”
林长生把那张还没有写完的处方抽走。
“你已经把焦虑当成了第一诊断,只是还没来得及把药递出去。”
许嘉木脸色发红。
“患者之前做过几次检查,结果都没问题。”
“几次检查没问题,不代表今天可以停止寻找问题。”
林长生端起保温杯喝了一口茶。
“检查是过去的结果,症状是现在的表现,医生不能用过去的正常报告堵住今天的眼睛。”
急检结果出来得很快。
王丽萍的促甲状腺激素低于检测下限,游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素显著升高,甲状腺受体抗体也呈阳性。
心电图显示窦性心动过速,暂时没有明显缺血性改变。
许嘉木拿着报告回到分诊台,声音比刚才低了许多。
“林老,结果回来了,游离T3和游离T4都明显升高。”
“诊断方向明确了。”
林长生把检查单递给王丽萍。
“您不是单纯焦虑,是甲状腺功能亢进,已经出现持续性心动过速,需要警惕甲亢性心脏病先兆。”
王丽萍看着报告上的一串数字,脸色发白。
“那我之前吃的镇静药怎么办?”
“先不要自行继续服用,今晚留院观察,马上转内分泌专科和心内科评估。”
王丽萍紧紧抓住林长生的袖口。
“林医生,要不是您刚
本章还未完,请点击下一页继续阅读>>>