第 483章 兴盛大队巡诊(2/3)

感受脉象，再观舌苔、问清疼痛时辰与诱因，辨证起来得心应手，下笔开方也干脆利落，活血化瘀、祛风除湿的方子写得工工整整，还会叮嘱热敷、保暖、劳作发力的注意事项。

遇上症状重的，便取出银针，照着师父教的穴位扎上两针，手法稳准，比第一次上手时熟练了何止一倍。周牧云坐在一旁看着，微微颔首。这孩子悟性好、肯下苦功，一次安民巡诊的实战历练，辨证和处置的稳妥度涨了一大截。

看到一半，人群里挤进来一个中年汉子，面色通红，皱着眉不停揉太阳穴，嗓门洪亮：“大夫，我这两天头总晕，发胀，尤其是下午下地回来，晕得连饭都吃不下，晚上也翻来覆去睡不着。”

陈石抬手搭脉，指尖只觉脉象弦劲有力，再看他面色红赤、口苦咽干，心里约莫有了数——是肝阳上亢的眩晕症，也就是常说的血压偏高。可这类病症他只在书上学过，亲手开药还是头一回，剂量拿捏不准，生怕重了伤身子、轻了不管用。

他略一沉吟，没有贸然开方，转头恭敬道：“师父，这位叔脉象弦硬，辨证为肝阳上亢，头晕面赤，弟子病机断得准，可用药剂量还请师父把关。”

周牧云上前，指尖搭在汉子腕上稍一停留，又扫了一眼眼底，回头对陈石道：“辨证没错。他身子壮实，没有虚象，天麻、钩藤可以稍加量，再加两钱石决明平肝潜阳。记住，这类病症不能光靠药，必须叮嘱少盐少油、别熬夜动火，不然吃药也白搭。”

几句话点拨得明明白白，陈石豁然开朗，立刻提笔调整药方，又仔仔细细把饮食禁忌复述了一遍，汉子连连道谢，拿着药方去一旁取药。

没过多久，又过来一位头发花白的老大娘，由儿媳妇扶着，脚步虚浮。老人说总心慌、夜里睡不着觉，稍微干点活就累得喘，胃口也差，吃什么都没味道。陈石搭脉良久，脉象细弱无力，分明是心脾两虚、气血不足，可安神的药材药性偏温，他怕老人年纪大了虚不受补，握着笔犹豫着不敢下笔。

“师父，这位大娘心脾两虚，气血亏虚导致心悸失眠，安神药该怎么拿捏分寸？”他停下笔，侧身请教。

周牧云走过来，翻开老人的眼皮看了看，又问了几句日常饮食、大便情况，才缓缓道：“老人年高，气血弱，不能用猛药。酸枣仁、柏子仁减量，多加茯苓、白术健脾益气，气血慢慢养上来，睡眠自然就稳了。先给她扎两针内关、神门
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