第408章 关格重症，降钾红线上的生死博弈(3/3)

度控制在38度，做保留灌肠，外加神阙穴贴敷，针刺水分、阴交，松解中焦气机。” 侯磊接过方子，目光停在大黄和牡蛎两味药上。 “大黄导浊，降低含氮代谢物，这个方向我们肾内科有过临床研究。她的血钾五点九，肾脏排钾能力接近耗竭，肠道处理稍有偏差，血容量和电解质都可能波动。” “你确定能控住？” 林易指着处方上的煎煮参数。 “大黄和煅牡蛎煎出的药液渗透压高于血浆，结肠黏膜可以作为半透膜。” “控制药液浓度，温度和保留时间，浓度差会促使血液中的尿素氮，肌酐和部分中分子毒素向肠腔转移。” “大黄推动肠道排泄，煅牡蛎吸附浊毒，减少回吸收。” 侯磊看着他。 “高渗液会刺激肠壁，她肠黏膜脆弱，凝血也差，腹痛和出血风险怎么处理？” “先做低压清洁灌肠，排出直肠粪块，药液分两次注入，导管进入7到10厘米，单次入量150毫升，速度每分钟不超过20毫升，保留20到30分钟，容量负担有限。” 林易翻开操作单。 “一旦出现持续性腹痛、鲜血便、心率上升超过每分钟二十次，收缩压下降超过二十毫米汞柱，立即停止。” “血钾呢？”侯磊追问。