第350章 颗粒还是汤剂？中医在大疫前的抉择(2/4)
师兄那边急诊收的病人，老年人和术后患者占了不少，体质和边境那批青壮年输入病例不一样。”
“直接用原方颗粒，万一有人吃不住，反而添乱。”
“先走汤剂验证，让临床那边根据实际体质微调配比，等数据出来，再决定是直接用原方颗粒还是调整配方重新压一批。”
张清山端起保温杯。
“嗯，老七说得对，颗粒是固定方，汤剂是灵活方，大疫当前，先验证，再铺开。”
书房安静了两秒。
孙军看向林易。
“和许知夏的病理吻合？”
“完全吻合。”林易说。
张清山把保温杯放到红木桌上。
“老三，三附院那边现在什么情况？”
他坐直身体，声音沙哑。
“三附院急诊已经瘫了，大多科室都调人去支援了。”
“从昨晚到现在，走廊里加了三十张临时床位，全铺满了。”
“最麻烦的是老年人和术后的底子差的，高热，但没有明确感染灶，抗生素打不进去。”
“对乙酰氨基酚退热大概压两小时，体温立刻回来，直接反弹到三十九度往上。”
“感染科那边现在主要是做病毒谱筛查，结果慢，医嘱都在等数据。”
张清山看向林易。
“听说你昨天治好一个？说一下。”
林易从包里抽出笔记本，翻开，把体温记录单单独抽出来平放在红木桌上。
“患者许知夏，十八岁，开颅术后第九天，既往胃瘫已恢复。”
“昨日下午发热起始，最高三十九点二。”
“白细胞偏低，淋巴细胞比例下降，CRP轻度升高，PCT正常，胸片干净，尿常规阴性。”
“常规退热处理效果差，汗出后体温不降。”
他指着记录。
“昨天的脉象是浮数夹滑，数中带滞。舌苔白厚偏腻，苔根更厚。典型的卫气同病，湿浊困阻中焦。”
“底方用的是秋分会议上定的江抗一号。”
林易的声音很平稳。
“考虑到患者刚做完开颅手术，又有胃瘫病史，术后气阴大亏，正气虚弱。我把原方里破气燥湿的槟榔和草果划掉了。”
“换成了北沙参，麦冬和生甘草，护住她的胃气和津液。”
说完，林易把一张折叠的体温记录单推到笔记本旁边。
“这是用药后的体温曲线。第一剂药喝下去两小时，体温从39.2℃，缓慢下降到37.6℃。夜间没有出现反弹，今早测是37.4℃。整个过程心率平稳，神志清楚，没有出现大汗亡阳的迹象
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