第273章 左手清天河，右手退六腑，推拿里面的大学问(2/4)
林易在笔记本上写下第一行字：五脏辨证。
心肝脾肺肾，各有专属证候群。
儿科辨证的骨架全在这里。
他继续往下翻。
钱乙提出小儿的生理特点是脏腑娇嫩，形气未充。
病理特点是发病容易，传变迅速。
所以在治疗上强调用药轻灵，中病即止，不可过剂。
林易停了一下，在笔记上写：中病即止。和成人治则有区别，儿科不能死追猛打。
屏幕上翻到钱乙论述五脏的主方。
心热用导赤散，肝热用泻青丸，脾虚用益黄散，肺热用泻白散，肾虚用地黄丸。
每一首方剂的药物组成都极简，最多不过七八味药。
林易在旁边批注：药简力专。
这和师父讲经方化裁的路子一致。
他继续往下读。
万全在《幼科发挥》里对钱乙的理论做了延伸。
屏幕上弹出电子版片段。
万全提出儿科五脏的生理特点:肝常有余，脾常不足，心常有余，肺常不足，肾常虚。
他用笔尖在这五句话外围画了一个圈，分别向外引出箭头。
箭头一，肝常有余，儿科多见热证，风证，惊证，发热易动风，高热惊厥的病机根源在这里。
箭头二，脾常不足，小儿消化系统脆弱，积食，腹泻，厌食，这是门诊每天的常态。
箭头三，肺常不足，卫外不固，呼吸道疾病占比很高，感冒，咳嗽，哮喘这类占了大多数。
箭头四，肾常虚，生长发育类疾病的根本病机，矮小，遗尿，性早熟，全从这里入手。
林易盯着这张放射状的框架图没出声。
哑科啊……
幼儿不会描述症状，所有主诉信息全部来源于家长。
可靠程度不高。
中医四诊，望、闻、问、切。
到了儿科，问诊权重降得很低。
切脉因患儿啼哭躁动，准度也受影响。
望诊的权重就被放大了很多。
他关闭当前文档，新建搜索，儿科望诊。
成人的望诊包括望面色、望舌、望形态。
儿科多了一项：望指纹。
三岁以下替代切脉。
资料上的描述很细。
食指掌侧，从虎口向指尖分三关。
风关、气关、命关。
正常指纹，淡红隐现于风关以内，不过气关。
病理指纹，根据颜色和深度判断病邪。
颜色偏紫红，热证。
颜色偏青，惊风或痛证。
颜色偏淡白，虚证或寒证。
颜色暗紫，瘀热内结。
深度:浮露主表，沉滞主里。
长度：风关以内轻，过气关
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