第1501章 十九岁女孩反复卒中，病因藏在线粒体里(2/4)
当前症状：卒中样发作，局灶性癫痫活动，高乳酸血症，轻度听力损害】
【建议：及时控制癫痫活动，维持营养与代谢稳定，完善脑部影像、代谢及遗传学检查，开展多学科支持治疗】
【警告：本病目前无法根治，近期发作频繁，存在持续神经功能损害风险】
【隐性病灶预警：未来十二小时内，患者可能出现癫痫活动加重及代谢失衡】
陆晨的目光在“无法根治”四个字上停了一瞬。
然后，他伸手接过监护夹，亲自夹在女孩指尖。
“先去红区，我跟你们一起。”
陈一铭推来平车，周慧抱着病历跟在旁边，反复问是不是脑梗又发作了。
“现在不能把它简单当成普通脑梗。”
陆晨边走边解释。
“有些疾病会出现类似卒中的症状，但病变机制完全不同，治疗也不能照搬。”
进入红区后，团队迅速完成血糖、血气与基础评估，神经内科医生也赶到了床边。
针对持续的局灶性癫痫活动，双方共同确定用药方案。
女孩的手指渐渐安静下来，能够完整回答自己的姓名和日期。
陆晨这才继续询问病史。
“诗雨，以前体育课是不是容易累？”
女孩点头。
“别人跑两圈没事，我跑半圈就腿软，老师一直以为我不愿意运动。”
“听力什么时候开始下降？”
“去年，耳机声音越调越大。”
周慧猛地抬头。
“这个跟脑子里的病也有关系？”
“可能有。”
陆晨看向她。
“家里有没有人年轻时就出现听力下降，或者比较早就患上糖尿病？”
周慧怔了片刻。
“我三十多岁听东西就不太清楚，我母亲四十岁开始打胰岛素。”
旁边的年轻医生抬起了头。
脑部症状，运动耐量下降，听力变化，母系家族中的代谢问题。
原本散落在不同科室的线索，开始指向同一个方向。
“考虑线粒体相关疾病？”神经内科医生低声问。
陆晨点头。
“高度怀疑MELAS，但需要客观证据把诊断链补齐。”
“乳酸已经送检。”
“复测时注意采血条件，避免剧烈活动和反复握拳干扰结果。”
陆晨接着调出既往影像，让影像科同步准备复核。
普通脑梗通常能够对应相对明确的血管供血区域。
林诗雨的病灶却越过了这样的边界。
有的区域在恢复，新的异常又在附近出现，几次影像放在一起，变化尤其清楚。
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