第1471章 手术会有风险，但现在有明确的处理路径(1/3)
老人躺在转运床上，听见几名医生快速交流。
他没有再问自己是不是小病。
只是紧紧抓住了帆布包的边缘。
陆晨俯身看向他。
“手术会有风险，但现在有明确的处理路径。”
“我能保住吗？”
“我们争取把危险最大的地方先封住。”
老人看了他几秒，缓缓点头。
“那就拜托你了。”
介入室很快完成准备。
患者尚未出现休克，正是处理夹层分支的窗口期。
陆晨站在术台旁，再次确认血管三维重建图。
肋间动脉分支很细，开口又被夹层腔牵扯变形。
普通导管若强行进入，可能会直接撕开脆弱血管壁。
“导丝塑形，角度不要太硬。”
介入医生依照他的要求调整器械。
陆晨通过影像观察导丝走向，同时用手指确认导管的阻力变化。
【超声引导穿刺术协同调用完成】
【神级急诊综合决策术持续生效】
导丝进入目标分支后，压力波形没有出现异常变化。
陆晨没有急着释放栓塞材料。
他先确认真假腔的血流关系，随后调整封堵位置。
“先封远端，再处理近端。”
“如果先封近端，夹层腔里的压力会把血流推向破口。”
介入医生听完立即执行。
第一枚微型封堵装置释放后，局部红色血流迅速减弱。
第二枚装置紧贴异常分支落位。
复查造影显示，肋间动脉异常供血已经被阻断。
老人背部的疼痛开始缓解。
陆晨却没有放松。
“继续观察五分钟，确认没有新的造影外渗。”
五分钟后，胸主动脉夹层主腔仍然稳定。
血管外科医生根据重建结果，暂时不需要立刻置入大范围覆膜支架。
后续可以在严密监护下，结合夹层形态安排进一步治疗。
老人被送入监护病房时，仍然清醒。
“陆医生，我这病是不是早就有了？”
“至少不是今天才出现。”
“那以前怎么没人查出来？”
陆晨看了一眼他的病历。
“因为它伪装得很像神经痛，而且您没有典型的突发撕裂痛。”
老人沉默了很久。
“我一直以为，疼痛能忍就不是大病。”
“很多危险疾病，最开始都只给人一点能忍的信号。”
陆晨替他把被角掖好。
“以后出现疼痛性质变化，尤其是持续时间和频率变化，就不能只按照旧诊断处理。”
老人点头，认真记下了这句话。
他曾经教过无数学生解题。
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