第194章 末位淘汰，最低分的直接回家(3/4)

秒的时间完成了三名伤员的初步分类。 “一号红色，重度化学烧伤合并吸入性损伤，呼吸困难，血氧下降，推到陆晨！” “二号黄色，多发骨折合并失血性休克，意识模糊，脉搏弱，推到周浩然！” “三号绿色偏黄，化学中毒，暂时生命体征尚可但有恶化趋势，推到刘冬先做初步处理！” 分诊完成。 三台推车分别到达了三个处理位。 陆晨接手了一号伤员。 模拟人的设定信息弹出在床头的屏幕上。 男性，38岁，化工厂爆炸时被强腐蚀性化学品泼溅全身，面部及双上肢深度化学烧伤面积约35%TBSA，同时吸入有毒烟雾导致上气道黏膜严重水肿。 当前状态：GCS10分，血压95/60mmHg，心率128次/分，呼吸浅快36次/分，血氧82%。 这个伤员的核心威胁是气道，吸入性损伤导致上气道水肿进行性加重。 如果不尽快建立确切气道，十分钟之内就会窒息死亡。 陆晨没有犹豫。 “周浩然，你那边情况怎么样？” “二号伤员左股骨干骨折合并骨盆不稳定，双下肢外旋畸形，有活动性出血，我在做加压包扎和初步固定。” “血压多少？” “78/42，心率146，需要紧急扩容。” “方宇航，给二号伤员开两条大口径静脉通路，生理盐水快速输注，交叉配血联系备好，准备输全血。” “收到！” 方宇航立刻转身去操作。 陆晨的目光回到一号伤员身上。 他拿起喉镜，检查了口腔和咽部的情况。 上气道黏膜严重水肿，声门已经肿胀得只剩下一条极窄的缝隙。 跟气道闯关第九关的场景非常相似。 但这次更复杂，因为伤员面部有大面积化学烧伤，口周组织变形，开口度进一步受限。 陆晨在脑子里快速过了一遍方案。 直接经口插管，声门缝隙太窄，硬推有撕裂风险。 经鼻插管，面部烧伤导致鼻腔内也可能有水肿。 纤支镜引导是最稳妥的，但耗时稍长。 他选择了纤支镜引导加细管插管。 这是在气道闯关中已经验证过的最优方案。 换了4.5的导管。 纤支镜进入口腔。 镜头画面在小屏幕上实时显示着。 满眼的水肿黏膜和渗出液。 声门的位置不太好找。 陆晨的手稳得一丝晃动都没有。 纤支镜前端在水肿的组织间灵活地穿行，每一个转向都精确到
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