第1171章 有人说他拒绝救人时,他正在救两个孩子(2/3)
同时接受两侧门静脉供血。
陆晨看着血流图。
“这一段归宁。”
曹毅有些迟疑。
“留给宁会增加安侧切面。”
“安的剩余肝体积足够,宁不能再损失这部分灌注。”
“那条副肝管会更难处理。”
“重建。”
曹毅点头。
“按你的线切。”
超声刀开始缓慢离断肝实质。
每前进一厘米,都要重新确认血管走向。
细小静脉被逐一结扎或缝闭。
较大的管道则提前套入控制带。
手术进行到凌晨一点十七分,右侧中肝静脉共享通道终于显露。
它比影像估计更短,直径只有三点二毫米。
通道另一端并没有直接汇入安的下腔静脉,而是先进入中央静脉池。
如果简单切断,宁的中央肝段几乎没有其他有效回流。
“先做夹闭试验。”
血管夹落下。
十秒后,宁的中心静脉压开始上升。
二十秒后,肝表面颜色明显变暗。
麻醉医生迅速报告。
“右侧中心静脉压升高四毫米汞柱。”
“血压下降。”
“解除阻断。”
血管夹被立即松开。
肝脏颜色逐渐恢复。
所有人的判断得到证实。
这条共享通道必须重建。
陆晨向器械护士伸手。
“取预备静脉。”
术前已经从宁大隐静脉分支取下一段自体静脉。
血管长度四点八厘米,口径与目标血管接近。
陆晨在显微镜下修整血管两端。
右侧中肝静脉位置很深,周围操作空间不到两厘米。
任何角度偏差都会造成吻合口扭曲。
曹毅站在一助位置,只能看到陆晨指尖在狭小术野内移动。
第一针穿过薄如纸片的静脉壁。
缝线收紧时,组织没有出现丝毫切割。
第二针落在对侧。
第三针固定后壁角度。
连续缝合逐渐形成完整吻合口。
整个过程中,陆晨的手没有一次多余停顿。
曹毅看着显微镜视野,呼吸都不自觉放轻。
三点二毫米的静脉,在陆晨手中仿佛拥有清晰的层次。
针尖每次进入和穿出,都精准保持在同一深度。
后壁吻合完成后,自体静脉另一端被接入宁自身下腔静脉侧壁。
陆晨暂时没有开放血流。
“先确认骨性和肝脏张力。”
方立群轻调整两个孩子的位置。
新建通道没有扭曲,也没有受到胸腹连接处牵拉。
“开放。”
血管夹依次松开。
暗红色血液迅速充盈自体静脉。
宁的肝
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