第1150章 陆晨开始秀操作了(1/4)

许宏在一旁配合,却越来越心惊。 术前CTA只提供了大概路线。 真正进入术野以后,血管被血凝块和肿胀脑组织遮住,解剖层次远比图像复杂。 这种环境下建立近端控制,靠的不是背诵解剖图谱。 而是对每一层组织的准确判断。 “临时夹准备。” 器械护士将临时阻断夹递出。 陆晨没有立刻放置。 他先确认M1近端周围没有重要穿支被带入夹口。 “近端控制点建立。” 许宏看了一眼时间。 “还没有阻断。” “先留位置。” 陆晨继续沿外侧裂分离。 血肿带来的压力让额颞叶间隙非常狭窄。 普通拉钩如果用力稍大,便可能造成脑组织牵拉损伤。 陆晨没有使用固定拉钩。 他依靠吸引器、棉片和极小幅度的动态牵开逐步扩大通道。 系统提供的三维轮廓始终悬在视野深处。 动脉瘤所在位置不断闪烁红光。 左侧大脑中动脉分叉已经不足两厘米。 陆晨却没有加快。 越接近瘤体,越不能快。 许宏看见一条被血凝块覆盖的细小血管。 “可能是M2下干。” “不是。” 陆晨调整显微镜角度。 “是颞极动脉。” 几秒后,血管走向完全显露。 许宏没有再说话。 他在神经外科干了九年,依旧无法在这种充满血液的视野中如此迅速地区分细小分支。 陆晨却像早已知道每一条血管藏在哪里。 手术进行到第三十八分钟时,术野内忽然涌出一股鲜红色血液。 监护仪上的血压随即轻微下降。 许宏脸色一变。 “再破裂!” 动脉瘤破口被周围血凝块暂时封住。 分离产生的极轻微牵动,让这层脆弱屏障彻底脱落。 出血瞬间充满显微镜视野。 换成经验不足的术者,此时第一反应往往是盲目吸引或者用棉片压迫。 任何错误动作都可能撕大破口。 陆晨的左手吸引器直接落到出血方向上方。 不是堵。 而是引流。 高速血流被吸引器带离核心术野。 他的右手同时拿起临时阻断夹。 “阻断M1。” 夹子精准落下。 计时开始。 “临时阻断,零秒。” 赵明立刻记录时间。 动脉瘤破口的出血速度明显下降。 视野却依旧没有完全清晰。 许宏握着吸引器,手背肌肉已经绷紧。 “破口在瘤体后侧。” “我知道。” 陆晨沿着残余血流反
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