第88章 手术完成!用时三十一分钟!保脾成功!(3/3)

伤后疼痛、活动受限1小时】

【真实之眼诊断:右锁骨中段粉碎性骨折,骨折端移位,骨折碎片压迫锁骨下静脉,存在血管损伤风险】

【危险等级:B+级】

【当前症状:右肩部畸形、肿胀、压痛,右上肢远端血运尚可但末梢循环略差】

【建议:需手术切开复位内固定,术中注意保护锁骨下血管】

【警告:骨折碎片若继续移位,可能刺破锁骨下静脉导致大出血】

锁骨骨折。

这个本来应该转骨科处理。

但真实之眼提示了一个关键信息。

骨折碎片正在压迫锁骨下静脉,有刺破血管的风险。

如果现在转运过程中碎片发生移位……

“赵姐,这个锁骨骨折有点问题。”

赵雅琴走过来看了一眼X光片。

“粉碎性的,碎片不少,确实有点麻烦。”

“骨折碎片的位置比较刁钻,我查体的时候发现患者右上肢末梢循环比正常的锁骨骨折要差一些,碎片可能在压迫锁骨下的血管。”

赵雅琴重新检查了一遍患者的右手。

甲床按压后毛细血管充盈时间确实偏长。

“你的意思是?”

“需要尽快手术,而且得在手术中特别注意血管的保护,如果转运过程中碎片移位刺破了锁骨下静脉,那就麻烦了。”

“这个手术应该骨科来做。”

“我知道,但现在的问题是,这个碎片的位置比较危险,我建议先在我们这里做,至少手术室就在旁边,如果术中真的出了血管问题,我们可以第一时间处理。”

赵雅琴犹豫了一下。

锁骨骨折切开复位内固定,严格来说是骨科的手术范畴。

但陆晨说的也有道理。

碎片压迫血管这种情况,时间确实耗不起。

“你做过锁骨骨折的手术吗?”

“没做过,但切开复位内固定的原理我很清楚,锁骨的解剖结构也熟悉。”

赵雅琴看了他一眼。

这句话要是别人说的,她肯定一巴掌拍过去。

但说这话的是陆晨。

一个从来没做过的手术,但每次都能做得比做过的人还好的陆晨。

“我联系骨科,让他们派个人过来会诊,如果骨科同意在我们这边做,你就上。”

“行。”

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