第11章 详述解脉(2/3)
的脉象颇为相似,但又有细微差别。
林夏皱着眉头,仔细的感受着脉搏的跳动,试图从这细微的变化之中找到病因。
张老在一旁观察着林夏的反应,见她迟迟未下结论,便开口问道:“丫头,你觉得这脉象如何?”
林夏抬起头,有些犹豫地说道:“师父,这脉象和您方才模拟的阳气不足之象相似,但又好像更虚弱一些,而且我还感觉到脉管有些涩滞,是不是还有血瘀的情况?”
张老满意地点点头:“不错,能察觉到脉管涩滞,说明你的脉诊功夫有了长进。这老妇人不仅阳气不足,气血亏虚,还伴有血瘀之症。你再看看她的舌苔。”
林夏凑近,观察老妇人的舌苔,只见舌苔白腻,舌质暗淡,上面还有一些瘀斑。
结合脉象和舌苔,她心中渐渐有了判断:“师父,我想她应该是长期体弱,阳气不足,导致气血运行不畅,进而形成血瘀。再加上感受寒湿之邪,才会出现如今的症状。”
“分析得很对。”张老说,“那你说说,该如何治疗?”
林夏沉思片刻:“当以温阳补气、活血化瘀、散寒祛湿为主。可以用黄芪、党参、附子等温阳补气之药,配合当归、川芎、桃仁等活血化瘀之品,再加上茯苓、白术、薏苡仁等祛湿之药。”
张老笑着点头:“不错,看来你已经掌握了脉诊与辨证施治的要领。不过,这只是一个普通的案例,临床上遇到的病症往往更加复杂。就像昨夜那个神秘病人,他的脉象紊乱,与寻常病症大不相同,这就需要我们从更多角度去分析。”
林夏若有所思地点点头,心中对脉诊之学又多了几分敬畏。
接下来的日子里,张老不断的给她讲述各种复杂的脉象案例,带着她分析每一个脉象变化背后的病因病机。
一天,诊所来了一位年轻男子,他自诉头痛头晕,失眠多梦,心烦易怒。
林夏为他把脉,脉象弦细而数,左关脉尤甚。
林夏思索片刻,判断道:“这是肝郁化火,肝阴不足之象。肝主疏泄,肝郁则气机不畅,气郁化火,上扰清窍,所以头痛头晕;肝火扰心,心神不宁,故而失眠多梦、心烦易怒。”
张老在一旁补充道:“说得没错,但还需注意,这脉象弦细,细脉主虚,说明不仅有肝火,还有肝阴亏虚。治疗时既要清肝泻火,又要滋养肝阴。”
在张老的指导下,林夏开出了药方。几日后,男子再来复诊,症状已经减轻了许多,脉象也有所
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