第8章 熟读医书(2/3)

哭，先把具体的情况说明一下。 然后林夏先问了孩子的发病时辰，又仔细的查看了孩子指甲的色泽，这才凝神诊脉。 脉沉紧如琴弦，结合《小儿药证直诀》里“寒积腹痛”的论述，她判断是冷食伤了脾胃阳气。 可当她正要开温脾散寒的方子的时候，张老却突然按住了她的手腕：“再想想。” 林夏一怔，目光扫过孩子微微泛红的眼角，突然惊觉自己疏漏了关键——虽说脉症相符，但孩子早上起来的时候分明打过喷嚏！她猛然想起了《伤寒论》中“表寒里热”的辩证，额头一瞬间渗出细汗。 “先用桂枝汤解表，再以理中汤温里！”林夏改了方子，声音却止不住的发颤。 一直到看着孩子服药后渐渐舒展的眉头，她才瘫坐在竹椅上，后知后觉地发现掌心全是冷汗。 张老递过来一杯凉茶，意味深长的说道：“医书不是死规矩，活人身上的病，总要把各路学问揉碎了看。” 随着研读的深入，林夏愈发觉得自己像一块干涸的海绵。 她开始尝试将《难经》的脏腑理论与《濒湖脉学》的脉象变化对照，在诊治失眠患者时，不仅关注心经脉象，还会依据《黄帝内经》“卫气行于阴则寐”的理论，询问病人日间的活动量。 有位老人常年失眠，林夏诊其脉细数，本欲滋阴降火，却因想起《景岳全书》中“无邪而不寐者，必营气之不足”，转而用归脾汤补养心脾，竟收到奇效。 这天中午，医馆来了一位特殊的客人。一位中年妇人扶着轮椅上的老者，妇人说老人右半身麻木不仁，多方医治无效。 林夏照例从问诊开始，得知老人嗜酒如命，又有长期伏案写作的习惯。 在给老人诊脉的时候，林夏感觉老人的寸口脉弦滑有力，于是她结合《丹溪心法》“湿痰生热，热极生风”的论述，初步判断老人是痰瘀阻络。 林夏正要给老人开方子，突然老人剧烈的咳嗽了起来，咳出的痰中竟然带着血丝。 林夏眉头一皱，想起了《血证论》中咳血与中风的关联。 于是她又重新审视脉象，她竟然发现老人的脉象弦滑之下，隐隐有芤象。 “您父亲恐怕不只是半身不遂。” 林夏放下脉枕，神色凝重，“他肺中积热已久，痰瘀互结，再发展下去，咯血恐怕会愈发的严重。” 那个妇人听了大惊失色，连声说道：“难怪最近父亲总是说胸口发闷！林大夫！我父亲还有没有救了？” 林夏
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