第54章 急诊科没有“然后”(1/3)
回到现代。
“血气回报，3床氧分压上来了，暂时稳住了。”
“12床心梗的送导管室了。”
“那个车祸外伤的还在抢救室观察。”
苟尚峰感觉自己像是在一个永不停歇的战场上，刚打退一波敌人，下一波攻击的号角就已经吹响。
他和陆泽远几乎是无缝衔接地处理完那个重症哮喘的女孩，就被王老师一个眼神赶到了下一个病人床旁。
“7床，女，78岁，气喘、下肢浮肿三天，加重半天…” 陆泽远快速浏览着分诊护士记录的简单病史，一边对苟尚峰说，“老年女性，气喘，水肿，八成是心衰，先按心衰处理，心电图、bnp、心肌酶、胸片、血气都查上！我去开医嘱，你先去问问病史查体。”
“好。” 苟尚峰现在已经有点习惯这种快节奏的分工了。
他走到7床，一个老太太正靠坐在病床上，呼吸急促，嘴唇有点发绀，两条腿肿得像发面馒头。旁边陪着一个看起来同样很疲惫的中年儿子。
“阿姨您好，我是医生” 苟尚峰开始询问病史。
“医生……我喘不上气……晚上……躺不下……” 老太太说话很费力。
她儿子在一旁补充：“我妈有高血压、冠心病好多年了，平时也吃着药，但这几天感冒了，咳嗽，然后就开始喘，腿也肿了。”
典型的心衰急性加重，诱因可能是呼吸道感染。苟尚峰心里有了初步判断。他快速地给老太太做了个体格检查：颈静脉充盈，双肺底能听到明显的湿啰音，心率快，有奔马律……体征非常支持心衰诊断。
等他查完，陆泽远也开完医嘱跑回来了。两人交流了一下信息，确认了初步诊断和处理方案：吸氧、利尿、扩血管、控制心率……
“我去跟护士交代用药，你先把病程记录写了。” 陆泽远拍了拍苟尚峰的肩膀，“写快点，后面还有一堆病人等着呢。”
“知道了知道了……” 苟尚峰认命地走到旁边一个稍微空闲点的电脑前，开始了他的“文学创作”。
【患者xxx，女，78岁，因气喘、水肿3天，加重半天入院。患者3天前受凉后出现咳嗽……】
他一边敲着键盘，
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