第2章 （4）中医诊断奇技：一眼识破病人真假发热！(2/3)

 三言三止：病人在回答问题时，言语断断续续，这可能反映了他在思考如何编造谎言，或者是在试图掩饰自己的真实病情。

    4 脉之咽唾者：在中医脉诊时，病人如果故意吞咽唾液，可能是为了影响脉象，使得脉象呈现出一种看似正常或轻微异常的假象，从而掩盖真实的病情。

    识别诈病的意义

    在古代中医诊疗中，识别诈病具有重要的意义。一方面，这可以避免医生浪费时间和资源在不存在或虚假的病情上；另一方面，也可以防止病人因为诈病而错过真正的治疗机会，导致病情恶化。

    现代启示

    虽然现代医疗技术和诊断手段已经高度发达，但中医的这种通过观察病人神态、举止以及脉象等辅助判断病情的方法仍然具有一定的参考价值。在医疗实践中，医生应该综合运用各种诊断手段，全面、客观地评估病人的病情，以确保诊断的准确性和治疗的有效性。

    最后，需要强调的是，诈病不仅是对医生的不尊重，更是对自己健康的不负责任。在面对疾病时，我们应该保持诚实和信任的态度，积极配合医生的治疗和建议，共同促进健康的恢复。

    原文：设令脉自和，处言此病大重，当须服吐下药，针灸数十百处乃愈。

    在中医理论中，脉诊是判断病情轻重、病邪性质以及脏腑功能状态的重要手段之一。当医生通过脉诊发现病人的脉象自和，即脉象平稳、和谐，通常意味着病人的病情并不严重，或者病情正在向好的方向发展。然而，如果医生却告诉病人“此病大重”，并需要服用吐下药，甚至需要针灸数十百处才能痊愈，这背后可能隐藏着几种可能的情况。

    1 病情复杂，需综合施治：

    尽管脉象自和，但病人的病情可能并非单一，而是多种病因交织在一起，形成了复杂的病理状态。这种情况下，医生可能需要根据病人的整体情况，综合运用多种治疗方法，包括服用吐下药以排除体内病邪，以及针灸以调和气血、疏通经络。

    2 病情潜在，需提前干预：

    脉象自和可能只是暂时的现象，而病情实际上正在潜伏或发展。医生可能通过其他诊断手段（如望诊、闻诊、问诊等）发现了病情的潜在威胁，因此决定提前进行干预
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