第19章 甲状腺癌与甲状腺瘤 － 疏肝化痰除肿物(2/5)

补气养阴，僵蚕通络，诸药合用，共奏扶正祛邪之效。

    在针灸治疗方面，张仲景手持银毫针，对我讲解：\"天突穴位于喉结下方凹陷处，直捣病所，如同痈疽外治时使用围药，将病邪牢牢箍住；合谷为手阳明大肠经原穴，太冲乃足厥阴肝经原穴，两穴相配，一升一降，调畅全身气机，与内服清热解毒之剂以驱邪的思路异曲同工；丰隆为化痰要穴，针刺此穴可使痰湿得化，就像在痈疽治疗中运用贝母、半夏等化痰散结之品。\"他手法娴熟地将银针刺入穴位，随着捻转提插，患者颈侧逐渐有酸麻胀感向四周扩散。

    艾灸环节采用温和灸法，选取人迎、水突、足三里等穴位。艾条点燃后，袅袅白烟升腾而起，温热感透过皮肤渗入深层。\"艾火温通之力，可助药物温化痰湿，这与痈疽溃后使用阳和汤温补气血、托里生肌的道理相通。\"张仲景边调整艾条高度边解释，\"足三里为胃经合穴，灸之可培补后天，增强正气，就如同在痈疽治疗中始终注重顾护脾胃之气。\"

    食疗上，张仲景为正x定制了百合薏米粥。他特意嘱咐：\"取百合润肺清心，恰似在痈疽食疗中选用百合以养肺阴；薏米清热排脓，类比用冬瓜仁、薏苡仁清利痈疽湿热之邪。再搭配陈皮理气、茯苓渗湿，每日晨起空腹食用，既能健脾化痰，又可宁心安神，辅助药力发挥作用。\"

    在张仲景的精心调治下，正x连服8周中药，肿块明显缩小过半，再服40剂后，竟彻底消散。复查时已无法检测到肿物踪迹，此后多年随访，病症未再复发。

    第二位前来求诊的是36岁的先生叶xx，她的甲状腺右侧长有鸽蛋大小的肿块，质地偏硬，表面光滑，边缘清楚。此前西医诊断为甲状腺瘤并建议手术，叶xx因顾虑手术风险，慕名前来寻求中医治疗。就诊时，她面容憔悴，自诉经常低热不退，精神疲惫，心情急躁，动辄烦躁易怒，胃纳不佳，月经不调，经来腹胀痛，腰际酸楚，苔薄腻，脉细弦。

    张仲景翻阅《外科正宗》，指着\"痈疽因喜怒忧思，气郁血热而生\"的记载，对弟子们分析：\"叶xx长期情志不畅，肝气郁结化火，灼伤津液成痰，痰火交结形成肿核，这与书中描述的痈疽病因病机完全相符。只不过痈疽多表现为局部红肿热痛，而甲状
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