第15章 《张仲景教我学治痈疽肿瘤》膀胱癌 － 下焦论治解病(2/3)

目胀，心悸不宁，接着尿频不爽，每日排尿15次左右，尿液色如浓茶，小腹正中坠胀，耻骨部酸楚不适。经医院检查，确诊为膀胱病。由于患者年龄较大，体质太弱，无法承受手术，便选择了中药治疗。”

    “当时，患者身形消瘦，面色晦暗，呼吸气短，多年来经常腰痛，尿血前时常感觉小腹部内像有火在烧。他还有长期吸烟的嗜好，平日食欲不佳，咳嗽咳痰，胸脘满闷，病症逐年加重已有20年之久。病人口唇黑褐，舌质暗红，舌苔黄腻且有剥落，脉象弦且稍数，证属金不生水，毒热内结。”

    张仲景接着说道：“此证的治疗，当以清金泄热、解毒化瘀为原则。”

    他抬手指向“电话”，条理清晰地分析起来：“（1）方药上，选用薏苡仁、白茅根，这两味药都有利水渗湿、清热的功效，可直击下焦湿热之根源 。薏苡仁就像一把小扫帚，把下焦的湿浊之气清扫出去；白茅根则如同清泉，既能清热，又能让体内的水液代谢恢复正常。”

    “夏枯草能清肝泻火、散结消肿；昆布和生牡蛎则擅长软坚散结，可消除体内积聚的病邪。它们就像工匠手中的凿子，把那些顽固的结块一点点凿开。瓜蒌清热涤痰、宽胸散结；半枝莲清热解毒、化瘀利尿，帮助身体把热毒和瘀血排出体外。”

    “沙参滋阴清肺、益胃生津，在清泄毒热的同时，兼顾滋养体内阴液，防止清热太过伤阴；土茯苓解毒除湿；元参清热凉血、滋阴降火；清半夏燥湿化痰、降逆止呕；川贝清热润肺、化痰止咳；青皮、陈皮理气健脾、燥湿化痰，协助其他药物更好地发挥作用；三棱和莪术破血行气、消积止痛，针对体内的瘀血阻滞，起到化瘀的关键作用。将这些药材每剂水煎两遍，共取1000毫升，分4次温服，每日服2次。”

    “电话”里传出的声音应和着张仲景的讲解：“服药1月有余，溺行已如常时，腰疼亦去了不少，纳谷日渐馨香，小腹坠胀也痊愈了。”

    张仲景端起茶杯，轻抿一口，润了润嗓子，继续道：“（2）随着患者病情的变化，上方去掉元参、半夏、川贝、青皮、陈皮，加入蒲公英，其清热解毒之力甚强；丹参活血化瘀，能改善体内的血液循环，助力消散瘀血；海藻软坚散结；鱼腥草清热解毒、消痈排脓；紫苑润肺下
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