第357章 急诊相面术(3/3)

这一次,陆安和黄晨配合的很好,迅速来到分诊台查看患者的情况。

    患者是一个五十多岁的男性患者,脸色极为的苍白。

    黄晨来到患者病床旁,“发烧?”

    患者点点头,“嗯。”

    “你这是有什么不舒服的?”陆安皱眉道,“嘴巴这么干,都长血痂了?!”

    “对啊,这几天啊,我嗓子疼得太厉害了,喝水太少了,还在不停地呕吐。”

    一旁,患者的家属提醒道:“哎,他现在站都站不起来了。”

    ”以前有什么既往史?“

    “糖尿病、高血压,曾经做过胆囊结石的手术。我们让他来医院,他还一直不肯来。”

    “嗯。”黄晨一边询问一边记录。

    陆安默默站在一旁,没有说说什么,而是仔细观察着黄晨问诊和查体中遗漏的不足。

    回到医生办公室。

    陆安这才开口道:”黄晨,刚才我们讲到了面相,刚才这个患者你从初诊察言观色来看,可能是什么病?“

    黄晨思索了半晌,摇摇头。

    第一个病人,她之所以能说出诊断,那是因为陆安把患者的典型症状都说了出来。

    化脓性胆管炎的典型症状就是黄疸、腹痛、发热!

    但是这一个病人,陆安可没有总结出他的症状。

    等了半晌,黄晨仍旧是没有回应。

    陆安的声音才在她的耳旁缓缓响起来。

    “黄晨,你一定要记住这个患者的状态和这张脸。”

    “患者目前有发热,明显的脱水症状,既往有糖尿病病史。”

    “糖尿病患者发烧了,吃不进去饭、喝水减少,酮体升高,酮体升高到一定程度会恶心、呕吐。”

    “恶心、呕吐,同时会加重酮体的生成,导致恶性循环,也就是说我们常说的糖尿病酮症酸中毒。”

    “除此之外,还有你看他喘的平稳,没有昏迷,他的ph应该在71以上。”

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