第50章 土茯苓大作用(2/7)

东南亚地区的土茯苓在当地传统医学中也有应用，与我国的使用方式既有相似之处，也存在一些差异。

    形态与特征

    土茯苓植株为攀援灌木，根茎块状，多为不规则的结节状，表面黄棕色或灰褐色，粗糙，有坚硬的须根残基，分枝顶端有坚硬的芽。其茎光滑，无刺，有纵条纹。叶片呈薄革质，狭椭圆状披针形至狭卵状披针形，长6 - 12厘米，宽1 - 4厘米，先端渐尖，基部圆形或钝，下面通常绿色，有时带苍白色。

    土茯苓的花单性，雌雄异株，伞形花序生于叶腋，通常具10 - 20朵花；花绿白色，直径约3 - 4毫米；花被片6，离生，外轮扁圆形，内轮近圆形。浆果球形，直径7 - 10毫米，成熟时紫黑色，具粉霜。花期5 - 6月，果期7 - 11月。

    药用部分

    土茯苓的药用部分为其干燥根茎。在秋季或冬季采挖根茎，除去须根，洗净，干燥，或趁鲜切成薄片，干燥后即可入药。干燥后的土茯苓根茎质地坚硬，断面呈类白色至淡红棕色，粉性，可见点状维管束及多数小亮点；以断面淡棕色、粉性足、纤维少者为佳。

    附方功效与作用

    梅毒及汞中毒：土茯苓对梅毒及因梅毒服汞剂中毒而致肢体拘挛、筋骨疼痛等有特效。《本草纲目》中记载：“土茯苓，能健脾胃，去风湿，脾胃健则营卫从，风湿去则筋骨利。”可单用土茯苓，或与金银花、白鲜皮、威灵仙、甘草等配伍，如《景岳全书》中的搜风解毒汤。一般取土茯苓30 - 60克，金银花15克，白鲜皮10克，威灵仙10克，甘草6克，加水煎煮30 - 40分钟，每日一剂，分两次服用。其原理是土茯苓中的皂苷、黄酮等成分具有解毒、利湿的作用，能够促进体内毒素的排出，缓解梅毒及汞中毒症状。

    湿热淋浊：对于湿热下注引起的小便短赤、淋沥涩痛、白带过多等症状，土茯苓有清热利湿的功效。可与木通、萹蓄、瞿麦、滑石等配伍，如八正散加土茯苓。取土茯苓30克，木通6克，萹蓄10克，瞿麦10克，滑石15克，加水煎煮后服用，每日一剂。土茯苓能够调节泌尿系统的功能，清除下焦湿热，减轻炎症反应，从而改善淋浊症状。

    痈肿疮毒：土茯苓
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