第175章 甘肥厚味(5/6)

不变、疼痛彻骨、难消、难溃、难敛的特点。若发于骨胳的，多在四肢长管骨，易伤筋骨，生于关节的，最容易造成畸形。我选择临床常见的无头疽讲给大家听，如发于骨胳的附骨疽，发于关节的环跳疽，分别叙述。至于生在胁肋的胁肋疽；生在腋窝中的腋疽；生在股间的股阴疽，今按其性质分别归纳流痰、瘰疬来讲。流痰、流注等疾病大多包括于无头疽之内，今因其属性不同，治疗有异，我要另行讲述。关于好发于四肢末端，可因皮肉坏死，以致脚趾或手指骨节脱落的脱疽；发于乳房深部的乳疽等等。虽然俱名为疽，但是病的性质与无头疽不同，应注意。附骨疽，附骨疽是一种病邪深沉，附着于骨骼化脓的疾病。如《千金方》所说：‘以其无破，附骨成脓,故名附骨疽。’其特征是好发于儿童，多发于四肢长骨，局部胖肿，附筋着骨，推之不移，疼痛彻骨，溃后脓水淋漓，不易收口。可成窦道，损伤筋骨。根据发病部位不同，尚有不少名称，如生在大腿外侧的叫附骨疽；生在大腿内侧的叫咬骨疽；生在手足腿膊等处，溃破后出腐骨的叫多骨疽。病名虽异，而其病变多发在四肢长骨。病因、证治大致相仿，所以把它们一起讲述，并统名为附骨疽。病因病理，由于疔疮、疖肿等发病后，治疗护理不当；或麻疹、猩红热、伤寒等病后，使患儿肝肾不足，气血两虚，以致全身或局部骨胳的抵抗力大为降低，余毒湿热内盛，深窜入里，留于筋骨，或留存在皮肤粘膜面或其他部位的邪毒，乘机繁殖，经血循环侵入骨胳，使经脉被阻，气血不和，血凝毒聚而成本病。由于外来伤害，尤其是开放性骨折，局部骨胳损伤，复因感染邪毒，在人体受伤后，全身和局部抵抗力大为降低，同时瘀血化热，邪热蕴蒸，凝滞筋骨为患。辨证，本病主要指病后余毒，血行感染所致的病变。好发于儿童，尤以十岁以下的男孩更为多见。多发于长骨的干骺端。干骺端是骨干与骨骼相连部位。发病部位以胫骨为最多见，其次为股骨、肱骨和桡骨。起病急骤，先有全身不适，寒战，高热，口干溲赤，苔黄腻，脉滑数。初起即疼痛彻骨，一两天内就不能活动了，继则皮肤微红微热，胖肿骨胀。如患在大腿部，红肿则不易出现，病变的骨端具有深压痛和叩击痛可作为本病早期诊断的重要依据。成脓期，约在得病后二十天到一个月左右，身热持续不退，
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