第45章(1/2)

“去喊下一个病人吧。”许秋道。 有一个助手，很多琐碎的事情就不需要他操心了。 效率也会高很多。 在陈巧清脆的声音中，下一个病人进入诊室。 …… 进来的是一个纹身男青年，二十七岁。 他走进来的过程中就猛烈地咳嗽了好几次。 “有什么不舒服？” 男青年一边咳嗽，一边陈述道： “医生，我咳嗽好几天了，急支糖浆都喝了好几瓶，不管用！” 许秋观察了一下对方。 脸色发白，口唇有些发绀。 这是缺氧的表现。 呼吸、循环系统等很多疾病都能导致缺氧，没什么诊断意义。 男青年脸色奇差，继续说道：“还有，我胸也疼，来的时候量过体温，38.2度。” 许秋道：“拉起衣服，我听听。” 听诊有湿啰音。 跟水泡一样，呼噜呼噜的。 除此之外，还有支气管肺泡呼吸音。 最常见的肺炎表现。 许秋听完，问了几个针对性问题。 “近一个月内，有感冒过吗？” “没有。” “咳嗽多久了？” “就这两天开始严重的，吃了药也不管用。” 许秋很敏锐地抓到了话中的潜台词。 他问道：“开始严重？之前就有了？” 男青年痛苦地道：“是啊，以前没事儿就咳两下，好几年了。” 好几年？ 许秋把脑中“普通细菌性肺炎”排除。 这种病一般是急性起病，病程顶多三四周。 能够让咳嗽持续数年，显然不可能是普通的肺炎。 反倒…… 更像是肺结核！ 许秋又问了几个症状，都符合肺结核的表现。 盗汗、乏力、反复发热、长期咳嗽…… “我给你开一个胸部CT和一个痰涂片培养。” “行。” 病人离去后，陈巧才有惊无险地说道： “许老师，我差点被他绕进去了，原来他早就有咳嗽的症状了！” 许秋：“病人会下意识地忽略很多表现，作为医生，得分析出他们话里的意思。” “嗯呐，我记住啦！” “下一个病人。” 陈巧赶紧去叫号。 …… 又看完五个病人后。 男青年带着胸部CT的结果过来了。 许秋扫了一眼，影像诊断结果的确怀疑是肺结核。 但，他的眉头却皱了起来。 男青年的胸部CT片上，的确有斑片、结节和索条影。 这算是肺结核的表现。 但不够典型！ 更明确的结核瘤，或者是陈旧的结核病灶、钙化
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