第29章(1/2)
只不过，很多时候，医生都更愿意相信病人……尽管人性有时候不那么光明。
……
……
下午上班后，急诊科又忙碌了起来。
三点钟，急诊科、影像科和呼吸外科的联合会诊召开。
许秋也作为何海的跟班，被带去见见世面。
“这个病人有点复杂，外院诊断疑似肺癌肺脓肿，有感染。但一直没有锁定感染什么细菌……你跟着我长长见识！”何海背着手说道。
许秋点头，跟着他进入了会议室。
刚进门，他就感受到了几道不友善的目光。
大多是呼吸外科那边的年轻医生。
其中还有一个扎眼的住院医。
许秋低声道：“住院医也能参加？”
何海也有些意外，“是有点奇怪，住院医怎么混进来的？”
联合会诊，讨论的都是疑难病例。
能有资格说两句的，起码都是个副主任了。
但刚想到这里，何海突然就沉默了。
许秋啊，你难道忘了，自己也是个住院医？！
……
等人员都落座后，联合会诊开始。
一名主治起身介绍病人。
“男，63岁，主因右侧胸痛十余天、咳嗽咳痰两天于前天入院。
既往脑梗塞病史七年……
查体胸部CT提示右肺感染，右侧胸腔积液。
院外诊断肺癌肺脓肿。曾运用“头孢唑林、左氧氟沙星、氨溴索、特布他林”治疗，未见明显好转。
昨日入院增强CT提示右肺空洞，伴气液平，肺感染。患者入院当天咳嗽咳痰加重，痰液不易咳出……
体格检查：……
辅助检查：……”
介绍完后，大家都安静地看起了桌子上的病人资料。
现在困扰大家的，是感染菌的类型。
细菌、真菌，还是说其他微生物？
这时，早早看完了病历，做好了发言打算的丁焕站了起来，自信地道：“各位，我觉得像是星座链球菌+多种厌氧菌感染。换成大剂量青霉素，联合咪硝唑，应该能好转。”
呼吸外科主任点点头：“像。病人是多发泡状空腔，而非空洞，意味着张力高！
外周壁较厚，光滑，有肺组织压迫性不张，病灶内有液平面，同侧肺部有斑片状渗出……
这些表现，更符合多种细菌感染的结果！”
许秋也点了点头。
的确，从目前的表现来看，丁焕说的不错，确实该首选链球菌+厌氧菌混合感染。
但他刚一点头，就发现对面的丁焕神色嚣张了几分。
许秋一乐。
这小住院医是来
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