第24章(1/2)

三点钟左右，两个科室讨论这个病例的手术方式。 许秋作为首诊医生，也参与了讨论。 一名医生道：“现在确定下来的，有两种方式。 一种是穿孔单纯缝合。 另外一种，是胃大部切除！ 大家各抒己见，看看哪一个手术更适合对病人个性化治疗！” 消化科外科副主任皱着眉道：“这个病例，我建议直接做胃大部切除！” 他分析道：“病人的穿孔部位较多，胃窦、胃幽门管前臂都有个1.0cm左右的穿孔。此外，回肠也有溃疡穿孔！ 如果行修补缝合术，要处理的穿孔太多了！ 而且，还得进行选择性迷走神经切断加幽门成形术，手术步骤太繁琐，病人撑不了这么久！” 有医生赞同这个观点，道： “病人年纪也大了，七十八岁，这个年纪……直接切除胃大部吧。” 缝合，适合生存期更长的人。 老人年事已高，说难听点，活不了几年，能纠正穿孔引起的腹膜炎就很不错了。 胃大部切除，显然更符合实际。 就在众人纷纷点头支持时，许秋的声音突然响起。 他平淡地道：“穿孔单纯缝合，也未尝不可……” 所有人都看了过来。 消化外科副主任看到是许秋，来了兴趣，道：“说说你的看法。” 许秋娓娓道来：“病人的身体情况，没有大家想的这么差劲。 我查体的时候，发现他只是有点高血压，除此之外，身体很健康。 他的各项异常指标，基本都是细菌性腹膜炎引起的！ 切除胃大部，他往后的生活质量会直线下滑。 这对于病人来说，是不可接受的。 因此我更建议穿孔单纯缝合！” 这个观点让不少人皱眉。 有医生道：“修补缝合难度太高。光是影像上的穿孔就有七八个……除非，手术能在四十分钟内完成！” 众人的目光同时投向副主任医师。 副主任摇头：“难！开了腹腔，情况只会更复杂，可能还有很多拍不出来的小穿孔！” 这种高龄病人，医生往往更倾向于保守手术。 风险太高，对职业生涯的威胁更高！ 许秋却在这时揽下了一切，道：“这台手术，交给我吧。” “你……？” 在场的消化外科医生脸色顿时变得古怪。 急诊科叫他们来会诊，不就是因为这边解决不了，只能求助专科吗？ 他们专门搞消化系统疾病的副主任都拿不下，许秋……能行？ “我知道你骨科很厉害
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