第9章 盆腔炎,宫颈炎(1/4)
经方”配“时方”运用经验 - 治疗盆腔炎,宫颈炎
当归芍药散配炮甲黄蜡胶囊治疗妇科慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是妇科常见病,多由急性盆腔炎治疗不当或不彻底转化而来,患者白带量多,色白或黄,有腥味,腹部钝痛或隐痛,小腹坠胀,一侧或两侧按之有包块或硬块,腰部酸痛,尿频。有时可影响到月经正常,出现痛经、月经量多、经期延长等。如输卵管因为炎症而粘连阻塞,则可导致不孕症。炎症日久,不能消除,则可导致盆腔积液、卵巢囊肿。西药抗生素对于控制盆腔炎急性期细菌感染较为有效,但慢性盆腔炎往往出现组织粘连、局部循环障碍,抗生素很难渗入患病部位发挥疗效,又不具备缓解粘连和止痛的作用,因此一旦罹患,很难根治。我用经方当归芍药散加减,配合经验方炮甲黄蜡胶囊治疗该病,有较好的疗效。
当归芍药散为:当归15克 白芍30克 川芎10克 白术30克 茯苓15克 泽泻10克
本方出自《金匮要略》,原治妇人妊娠,腹中拘急,隐隐作痛,小便不利。方中以当归、白芍、川芎和血止痛,以白术、茯苓、利湿健脾,故对腹痛、白带多属于虚证者,亦颇为合拍。对于带下伴有下腹疼痛,或带下伴见面色黧黑之人,或久病带下不愈之人,常用本方治疗。
加减法:小腹胀痛,加乌药10克、沉香5克、小茴香3克;白带清稀,加巴戟天10克、白果10克;白带黄稠,加蒲公英30克、败酱草30克;输卵管粘连,加八月札10克、刘寄奴15克。
慢性盆腔炎日久,经常出现盆腔中的炎性包块、盆腔积液、卵巢囊肿等,很难消除,当归芍药散有时不能胜任,惟炮甲黄蜡丸药少、气雄、力专,药性透达盆腔,以峻剂缓图,有特殊的消肿、排脓、散结作用。
此方出自当代名医金千里的经验,其方为:穿山甲炮炙,研末,加少量麝香,以黄蜡为丸每日2次,每次3克,一个月为一疗程。
方中穿山甲排脓解毒,软坚散结,能深入血络,搜涤顽邪,是治疗痈疽毒疮首方“仙方活命饮”的要药,但煎服不仅气味难闻,而且大部分不溶于水,造成浪费;黄蜡又称蜜蜡,为蜂巢制品,味甘淡无毒,《本草纲目》称其“蜜之气味俱厚,故养
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