第17章 艾滋病(2/2)

) 炙草15克 大枣4枚(劈开),两剂。两碗半水煮回大半碗喝,当天晚上煮,第二天早上复煮一次,中午煮,晚上复煮,日三服,连服数天以观效果。并瞩千万戒寒凉食品戒同房。

    小柴胡汤药后反馈:

    第一天27日下午,服药后见效,止呕吐,口不渴,唇不干裂,小便正常,大便拉稀少,零点肚子不发胀,睡眠好。第二天28日,服药后明显好转,有胃口能吃多点稀饭,早上大便不溏,像婴孩便状,色黄,其他如常。但是,还是有寒热来往。

    第三天29日,服药后,一天比一天好,眼角不黄,有饥饿感,想吃,也吃多了,发烧也不感觉难受。

    第六天8月1日,电询:除子时寒热往来,口苦其他一切正常,大便成形。

    辨证:《伤寒论》第147条,原文为“伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也。柴胡桂枝干姜汤主之。

    《医宗金鉴》认为:“少阳表里未解,故以柴胡、桂枝合剂而治之,即小柴胡之变法也。

    干姜佐桂枝,以散往来之寒,黄芩佐柴胡,以除往来之热,医家认为,小柴胡汤重在和解半表半里热,而柴胡桂枝干姜汤偏于祛半表半里寒。

    施方柴胡桂枝干姜汤:柴胡24克 桂枝 黄芩各9克 干姜 牡蛎 炙甘草各6克 天花粉12克 日三服。

    第七天2日凌晨1:40时电询:药后子时寒热往来时间缩短,没有原来的冷,半小时内转发热,热的温度高到40度,时间短,自服了退烧药,人感觉舒服。瞩今天继续原方,注意大小便情况,药后反馈。

    下午7:30时患者来电,今天精神很好,往日走一公里路要休息好几趟,今天出去购物可以一口气走完一里多路。食欲也很好,上午三碗稀饭,中午两碗,下午一碗稀饭还一碗红豆莲米糖水。大便三次,最后一次成形且颜色就像常人一样。

    瞩继续原方不变。注意子时往来寒热情况。

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