第14章 帕金森病(1/2)

    帕金森病是一种主要发生于50岁以上中老年的缓慢进展性疾病,以运动减少、静止性震颤、肌强直和姿势步态障碍为主要临床特征。

    帕金森病中医称之为“颤病”,主要病因是年老肝肾精血亏虚。肝血不足,筋失所养,则肢体拘紧少动、僵硬笨拙;精血不足,阴虚风动,则肢体头部震颤摇动。

    本病总属本虚标实,本病初期,多以肝肾精血亏虚,血不濡筋或阴虚风动为主,表现为肢体拘紧少动笨拙或肢体颤动,因此重在滋阴养血息风。继而阴损及阳,气血两虚或阴阳两虚,不能收持,厥阴风动,出现肢体和头部摇动加重,行动困难,宜气血兼顾,阴阳双补。

    经方如何治疗帕金森病

    柴胡加桂枝龙骨牡蛎汤在临床的应用非常广,可用于治疗失眠、抑郁、癫痫、眩晕、神经性耳鸣、神经性脱发、心脏官能症、更年期综合征、性功能障碍、震颤等疾病。

    原文:“伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。”

    此条文将很多精神异常、思维障碍、功能改变出现的一些主要症状和临床特征都描绘出来了。

    解读:

    胸满:并不是胸部变形,只是一种感觉,一种心理体验。同时我们也可以把心理障碍、情绪低落等归纳于胸满。

    烦:古时候对人的抑郁、焦虑、强迫心理的一种总称。烦,大多数伴有睡眠障碍。

    惊:是一大类疾病,特征是突发。如惊恐、惊风、惊厥等。这种突发性的恐惧感、不安感,经常和心悸、失眠、抽动、晕厥相伴。

    谵语:是一种特征性症状。包括意识障碍、思维错乱、胡言乱语。

    小便不利:不同的方证都可出现此证,如五苓散、四逆散、猪苓汤等,不同的方证有不同的含义。这里的小便不利,我们主要理解为一种拘急症状,非泌尿系炎症,是一种精神症状。出现频数、失禁,但检查无异常。惊吓或者紧张以后出现的尿频,尿失禁等都可以看作是这里所说的小便不利。

    一身尽痛,不可转侧:是此条文中最典型的症状,可以看做是一种抑郁状态,也可以是大脑功能障碍,甚至是男子阳痿,性功能障碍也可看做是此症的一
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