第36章 超超超的微胖女孩美琳娜(4/6)
于时常催吐及服用泻剂等容易造成并发症,如损伤牙齿、唇部、食道炎、唾腺肿胀、直肠出血、骨质疏松、脱水、电解质不平衡及心律不整等,并常合并有酗酒或滥用药物的习惯,而其延续时间可长达几个月至数年不等。此病应立即找医生医治,否则后果严重 。
· 暴食症患者的治疗包括药物、营养支持及心理治疗。饮食治疗以均衡饮食为主,减少甜食的摄取,但要摄取适量的脂肪和足够的纤维质,维持饱足感。另外心理治疗则鼓励患者接受其体重和身材,找出情绪压力的来源 ,并强调正确的饮食观念。
· 躯体支持治疗。规定患者进食量,尽量减少或制止呕吐行为,禁用导泻药物。水电解质代谢紊乱者予以对症处理。营养差者予营养支持治疗,必要时可用鼻饲。
· 个别难治病例,可应用胰岛素治疗。
·群体治疗:
有类似问题的人之间相互分享经验。此疗法特别在解决导致情绪问题的本质问题方面卓有成效。
·认识行为疗法:
此疗法一般是通过对合理行为奖励或模拟来教育患者如何改变扭曲和僵化的思维模式。
·抗抑郁药:
此疗法通常用三环类和百优解来治疗贪食症。百优解是唯一被指定用于治疗贪食症的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物。尽管在控制条件下的百优解的长期治疗(十六周以上)的疗效未被记录,但是一些患者在双盲条件下连续服药额外六个月并未显示失去疗效。因此,如果你的医生推荐你长期服用百优解,那么他\/她也许要定期评价药物的长期疗效。
贪食症易发生于成年早期,然而,很多直到30多岁或40多岁才寻求帮助。至此,他们的饮食行为可能已经定型,从而改变起来更加困难。有鉴于此,得到早期治疗的贪食症患者如那些迁延岁月多年才寻求帮助的患者有更好的机会完全康复。心理和药物的综合治疗也许是贪食症患者的最佳疗法。
治疗可以挽救饮食紊乱的人的生命。认识到这一问题的家庭成员和朋友应该鼓励患者求医问诊。越早越好绝非是强调治疗如何重要。变态饮食行为持续的时间越长,越难克服治疗该行为及其对身体的影响。
为了使贪食症患者得
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